פסק-דין בתיק ב"ל 4942-07-10

1.         בפנינו כתב תביעה כנגד החלטת הנתבע מיום 30/6/2010, שקבעה מעמד התובעת לצרכי נכות כללית כ"עקרת בית", לפי סעיף 195 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה- 1995 (" החוק").

            התובעת, ילידת 1958, עבדה משך שנים, עד 8/2006, אז חדלה מעבודה בשל מחלתה.

            נכותה הכללית ובפרט הנפשית היא שגרמה להפסקת עבודתה ולכן יש להכיר בה כ"נכה".

2.         בהגנתו טען הנתבע כי תביעה לנכות כללית הוגשה ביום 21/8/2009 בה נטען כי חדלה לעבוד ב- 4/5/2006.

            אושרה לתובעת קצבת נכות כללית זמנית של 65% לתקופה 30/7/2009 - 1/10/2010 ו-75% רפואי זמני לתקופה 1/5/2009 עד 30/9/2010 ובהתאם, 65% אבדן כושר כעקרת בית לתקופה 30/9/2010-1/5/2009, קביעות שהן חלוטות. (ב-11/10/2010, באבחון רפואי נוסף, נקבעו 37% ונדחתה התביעה).

3.         בתצהירה אישרה התובעת כי עבדה עד 5/2006 עת עברה פ"ע וקיבלה ד"פ  מ-8/2006.

            עוד טענה כי למרות רקע נפשי משנות ה- 90, תפקדה מלא עד לתאונת העבודה בעטיה הוענקה לה תוספת 50% לנכות משלא חזרה לעבוד.

            לפי יעוץ משפטי " אי הפסקת עבודתי על רקע התפרצות מחלתי הנפשית" וקביעת מעל 40% - מחייב לקבוע מעמדה כ"נכה".

4.         אין חולק כי התובעת הגישה תביעה לנכות כללית באוגוסט 2009. אין גם חולק כי עבדה עד 5/2006 (נ/1) וכי נקבעו לה % רפואיים מזכים מ-1/5/2009 (זמנית עד 30/9/2010).

            טוענת התובעת כי הפסיקה עבודתה בשל הליקוי הנפשי ממנו סבלה וכך אירע ב-2006 ומשכך, יש לקבוע מעמדה בשנת 2006, שכן עד אז עבדה וענתה על הגדרת "נכה". התובעת הפנתה לדב"ע נא/0-89; עב"ל 1131/04.

            הנתבע טען כי כדין נבחנה התובעת כעקרת בית, משבמועד הגשת התביעה לנכות כללית (8/2009) לא עבדה 12 חודשים רצופים (או 24 שאינם רצופים) - תנאים שלא נתקיימו בה. כן הפנה לכך כי נכות נקבעה מ-1/5/2009 ואין בסיס לטענה בדבר נכות מ-2006.

5.         סעיף 195 לחוק קובע כהאי לישנא:

                        "עקרת בית" - כהגדרתה בסעיף 238, למעט אם מתקיים אחד מאלה:

            (1) היא עבדה כעובדת ... תקופה של 12 חודשים רצופים, או 24 חודשים אף אם אינם רצופים, מתוך 48 החודשים שקדמו להגשת התביעה למוסד...".

            כבר נקבע כי מעמד נקבע לפי המצב העובדתי ביום הגשת ה תביעה לגמלת נכות (דב"ע

נא/0-89, המל"ל נ' דבוש סתורי).

בסעיף 238 הוגדרה "עקרת בית" - "אשה נשואה ... שאינה עובדת ואינה עובדת עצמאית".

            אין חולק כי עסקינן במעמד משתנה (כך, אם עסקינן באשה נשואה שהפכה לגרושה/אלמנה; כך, אם בן הזוג חדל מהיות מבוטח; כך, בודאי עת החלה לעבוד והפכה למבוטחת!).

            אין חולק כי עובדתית - במועד הגשת התביעה לנכות כללית (8/2009) היתה התובעת "עקרת בית", משחדלה לעבוד ב-5/2006 (הגם שע"פ נ/1 עבדה חדש אחד בתקופה שביניהם).